Efeitos do agonista da GnRH leuprolida no volume hepático em mulheres pré-menopáusicas com doença hepática poliquística grave

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A doença hepática poliquística (PLD) grave afeta sobretudo mulheres, e os quistos hepáticos tendem a crescer sob exposição a estrogénios e a estabilizar após a menopausa. Este pequeno ensaio aleatorizado aberto testou se a redução de estrogénios e progesterona com injeções trimestrais de leuprolida (induzindo menopausa medicamentosa) travaria o crescimento do fígado em mulheres pré-menopáusicas dos 18 aos 45 anos com PLD grave. Seis mulheres iniciaram leuprolida de imediato e oito ficaram em cuidados padrão com início diferido previsto aos 18 meses. Aos 18 meses, o volume hepático continuou a aumentar em metade das participantes sob leuprolida, e a taxa mediana de crescimento hepático anual não diferiu de forma estatisticamente significativa dos cuidados padrão (4,04% vs 11,0% ao ano). A qualidade de vida não melhorou e os efeitos secundários menopáusicos e eventos adversos foram muito mais numerosos com a leuprolida (38 vs 9 eventos adversos), levando à interrupção precoce do ensaio.